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Fraude y abuso

AmeriHealth Caritas Louisiana está comprometida a hacer lo correcto de manera correcta. Usted puede ayudarnos.

Puede informar a AmeriHealth Caritas Louisiana sobre fraude y abuso.

Algunos ejemplos de fraude y abuso por parte de un proveedor médico son:

  • Mandarle una factura o cobrarle por servicios cubiertos por AmeriHealth Caritas Louisiana (que no sean copagos)
  • Ofrecerle regalos o dinero para obtener tratamientos o servicios que usted no necesita
  • Ofrecerle servicios gratuitos, equipamiento o suministros a cambio de utilizar su número de miembro de AmeriHealth Caritas Louisiana
  • Darle tratamiento o servicios que usted no necesita

Algunos ejemplos de fraude y abuso por parte de un miembro son:

  • Miembros que venden o prestan sus tarjetas de identificación a otras personas
  • Miembros que abusan de sus beneficios buscando medicamentos o servicios que no son médicamente necesarios

Puede informar sobre fraude y abuso llamando a la Línea Directa de AmeriHealth Caritas Louisiana al 1-866-833-9718.

También puede informar sobre fraude y abuso al Departamento de Salud y Hospitales (DHH) a través de cualquiera de los siguientes medios: